星期一 2024年 6月 24日
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张文宏:大范围感染正发生 该活的都没活下来

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中国各级医院目前爆发严重的医疗挤兑。

中国防疫专家张文宏表示担忧,中国医院出现大量病患,关键在于治疗方案并非最优,而大范围感染正在发生,“该活的病人都没活下来”。

香港凤凰网5日报导,中国国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏近期培训闵行区社区医生时,分析了为何中国各级医院目前爆发严重的医疗挤兑。

中国防疫专家张文宏。

张文宏说,病人大量涌向二级、三级医院,使医院病床达到饱和,但社区医院的治疗大多无效,很多病人用药后不见好转,又跑到大医院。但大医院治疗效果也不佳,许多病人住院后的缓解率很低,甚至病情加重,最终导致死亡。住院病人迟迟无法康复,自然导致病房周转率无法提高。

他说:“我为什么急了,是我感觉到大家没有在用正确的救治方案,该活的病人都没活下来,这两天各个地方的死亡数是上升的…再过一个星期就来不及了,因为大面积感染现在正在发生。”

张文宏表示,目前社区医院针对染疫患者一般开4种药,分别是退烧、抗菌素、咳嗽药和中药,这是在消耗病人最宝贵的病后72小时,因为这些药物都不主攻病毒。“一个病毒性疾病,在治疗初期也没有合并细菌感染,但我们都采用以抗菌治疗为主的方案,你想让他的疾病奇迹般改善,让病毒变成细菌吗?切记对于病毒感染,病人一来医生就给抗生素和吊水(点滴)是无效治疗!”

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张文宏提到,很多老人服药后症状未减轻,住进上级医院后也只是打点滴、吸氧,最终无法缓解肺部发炎症状,导致死亡,而那些打抗生素出现好转的病人大多并非药效,而是自己命大。

对于老年人等高危患者,最重要是在发病72小时内使用抗病毒药物,例如Paxlovid等,其次是搭配荷尔蒙,虽然普遍认为荷尔蒙会导致免疫力下降,但临床证明,使用抗病毒加荷尔蒙,大多数患者72小时内可缓解。

由于上海级别较高医院病房目前已饱和,张文宏也建议,要强化社区医院功能,关键是在72小时内稳住病患,不要错过黄金72小时,也不要让病人涌向大医院,造成医疗挤兑。

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