后疫情时代肺阻塞大增咳、喘、痰持续3周要追踪光华日报

新冠肺炎改变了人们对于肺部健康的态度，台湾胸腔暨重症加护医学会观察，因咳、喘、痰症状就医的民众中，确诊为肺阻塞的比例明显增加。

台湾胸腔暨重症加护医学会公共事务组北区委员柯信国医师表示，肺部问题要通过肺功能检测、照X光才能更精准诊断，因此建议民众，若“咳、痰、喘”三大症状持续3周以上，应至胸腔内科检测。

疫情后罹病人数约增1.5倍

- Advertisement -

柯信国医师分享，长新冠跟肺阻塞(COPD)的共通点是“咳、痰、喘”三个症状，许多来看胸腔科门诊的新冠肺炎病人，通常只有咳或喘，痰的状况不甚明显，不过一般民众较难区分，也难以直接联想到肺阻塞。

以前在门诊收治的“咳、痰、喘”病人中，新诊断肺阻塞的病人比例约20%，“后来我们发现，这个数字在疫情之后大概上升到35%，推估可能是疫情趋缓后，民众惊觉自己的症状已持续太久，或变得太严重了才到门诊求助”。可见在疫情期间，肺阻塞患者延误就医的状况确实有所增加。

延迟就医恐致急性恶化

然而，若不治疗肺阻塞或延误治疗时机，恐提高急性恶化风险。研究显示，约五分之一的肺阻塞病人会在急性恶化住院后一年内死亡。

- Advertisement -

“一般人也许很难想像，只是咳、痰、喘而已，死亡率怎么这么高？”柯信国医师解释，这可分为两个面向讨论：第一，肺阻塞症状需达一定的严重程度才会住院；第二，急性恶化会加速肺功能的衰退，进而提高死亡率。因此，治疗肺阻塞除了要改善症状，避免急性恶化

也是关键。举例而言，以往半个小时可走10公里，现在走100公尺就感到呼吸困难，或是半夜咳到无法入睡等等。

不过，柯信国医师强调，很多病人上网搜索后发现肺阻塞是不可逆的疾病，就觉得再怎么治疗也没用，但事实并非如此，患者在用药治疗后可有效改善肺功能，进而维持生活品质。