Ct值的英文全名为“cycle threshold (CT) value”,中文又可称为循环数阀值,是新冠肺炎病毒基因在实验室中,透过病毒核酸检测(PCR)之后所测出来的数值。
新冠病毒非常微小,只有一般流感病毒的十分之一。所以,想要测到病毒RNA的浓度,就必须透过PCR多次复制特定的基因进行放大观测。每将病毒放大一次就是1单位的Ct值,也就是2的次方倍,至于正常人则不应该检出病毒RNA。
换句话说,如果病毒RNA浓度很高,PCR检测只要复制几次就能观测到,那Ct值的数值就比较低。相反的,当PCR检测必须复制好多次才能观测到病毒RNA浓度,Ct值的数值就比较高了,却也代表传染力低。
案例出现症状后Ct值约14-20天后变高
感染新冠病毒的案例,Ct值会从感染前期的偏高,在有症状时下降,之后再经过约14-20天后又逐渐回升,但还是有可能再下降。换句话说,这Ct值的变动犹如曲线,但Ct值的最低点就是症状最明显的时候,也是传染力最高的时期。
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而这也是为什么规定确诊病例的接触者,必须接受14天的居家或个别隔离措施,隔离期满还要再接受7天的自主健康管理。一直到Ct值高逾34-40以上,几乎不具传染力,就可以不必再“关”起来了。
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无论如何,Ct值只是提供一个数值,用来判断检体是阳性或阴性,是参考值,不是绝对值也不是二分法,还是得靠疫调等多方证据来综合判断。
国际上对确诊的Ct值也无一致标准。台湾最新标准为:只要病例的Ct值34以上,就算采检阴性;而美国和日本则订Ct值40以上为采检阴性的标准。
资料来源:摘录自康健网


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