星期二 2024年 4月 23日
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男子遭撤保而放棄治療病逝 遺孀擬提告保險公司

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黄爱丝含泪控诉本身遭遇。

保险公司突然以未披露病史为由,让一名保客在急诊室接受治疗期间,突然取消了他的人寿医疗保单,这名保客因不堪压力放弃治疗病逝,其遗孀召开记者会痛斥保险公司不负责任行为,扬言若保险公司再不作出任何回应,将正式提告保险公司。

捍卫大马保险消费者权益运动法律顾问吴健南解释整起事件的来龙去脉,来自槟城大山脚的事主黄爱丝(45岁)与丈夫黄粽山(50岁)育有4名孩子分别介于9岁至18岁,从2012年12月31日,其丈夫与保险公司购买了第一份医药保单和人寿保单。

他指出,当时所购买的保单基本保费是10万令吉,再加上有医疗保障一年的总限额也是约10万令吉。

当时事主的丈夫在2013年1月签署了保单后,保险公司也要求事主到指定医院进行身体检查,当成功完成体检,保险公司也接受保单,一切都很顺利。

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“在2015年11月11日,事主黄先生也分别为两名孩子购买10万令吉的人寿保险。”

“在2018年5月11日,事主丈夫本身再与保险公司为自己加保购买第二份保单,意味着原本就有10万令吉的保费,加保后就有50万令吉的基本保额,年度总限额(overall annual limit)就有160万令吉的医药保障。”

然而,不幸的是,事主丈夫在2019年2月12日被诊断出患上血癌,当时保险公司也快速处理了事主丈夫的保单,很快发出担保信函给予医院,让其丈夫可以在医院接受治疗。

吴健南:给予保险公司14天期限回复律师信,否则将入禀法庭。

“保险公司前前后后批准了高达100万令吉癌症治疗费用,然而不幸的是,在2021年5月6日,事主丈夫在完成骨髓移植手术后病情复发。”

他叙述,事主丈夫是在今年5月6日入院进行移植手术后出现并发症需要再紧急入院治疗,事主在送往医院接受治疗期间,其遗孀认为可以继续申请索赔,因为治疗血癌也只用了100万,应该还有剩限额,他们一家人原以为这次也可以顺利获得保费,然而保险公司这次却拒绝发出担保信函给予医院。

更严重的是,该家保险公司也撤销了事主丈夫和两个孩子所购买的4份保单,他们的理由是,事主2001年向另一家保险公司投保后有中风的病史却没有呈报。

“原本以为有保单就可以无后顾之忧,事主能够在医院接受很好的治疗,但是事主也因为保险公司半途拒保的举动,让事主感到非常压力。“

“事主是在今年的6月21日不堪压力,最终离开人世,让家人悲痛不已。”

事主遗孀黄爱丝(45岁)找上捍卫大马保险消费者权益运动,希望能够为丈夫讨回公道。

“我们也帮助事主遗孀在今年7月12日正式发出律师信,向保险公司追讨回尤其是需要偿还给医院的40万令吉医药费,当时院方了解事主的情况,有特别通融展延3个月以缴清医药费。”

吴健南续指,该家保险公司一而再再而三的拒绝给予任何回应,一般上律师信发出后,对方必须要给予交代或是回复,但是保险公司却没回应。

“今天我们召开记者会,主要是代表遗孀严厉谴责保险公司不负责任之举,中途断保没有兑现承诺,导致这家人失去挚爱的支柱,没有办法挽回。”

“我们呼吁这家保险公司,不要在促销保单时,一再推出华而不实的配套,等到受保人患上重大疾病兑现保单承诺需要医药费时才后悔,用下三滥的招数背叛他们,逃避保单的责任。“

“这家人前后向保险公司买了9份的保单,可以看得出这家人给予保险公司很大的信任,但是却遭到很严重的背叛。“

“最后,我们将给予这家保险公司14天期限,从今天算起回复我们的律师信。若再得不到回复,我们将会入禀法庭向他们追讨保单责任和偿还40万令吉的医药费,以及恢复事主两名孩子的保单,同时也必须向事主一家道歉。“

保险公司已知中风病史 遗孀:没问题才批准

事主遗孀黄爱丝指出,一直以来,其丈夫都很坚强去治病,想不到因为保险公司半途拒保,丈夫要她放弃为他治疗,把费用留给孩子作为教育费。

“在购买保单前,我们都有根据保险公司的要求,去进行身体检查,公司甚至已经知道我的丈夫早前有中风过,一切都没问题之下,保险公司才作出批准。”

“我们一家人共购买9份保单,在这期间我们也没有做过任何索赔,直到我的丈夫2019年患癌开始第一次索赔人寿医疗保单。”

“保险公司如今取消了我丈夫的保单还有两个孩子的保单,所以一旦我的孩子入院,我也做不了什么,因为保单已经作废了,可是我已经供了7、8年了,太冤枉了。”

“疫情之下,生意停止,我的丈夫又患病,他承受了双重打击,导致病情恶化,他的情绪根本无法冷静下来,他在病房插管时,一直告诉我说,不要救他,因为要花很多钱,把钱留给孩子作为教育费。”

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“我们买保险要买保障,如果不是断保,我相信老公可以活下去。”

她哽咽指出,从其丈夫出事至今,保险公司完全逃避责任,没有给予任何交代。

“我希望保险公司可以尽快作出交代,为什么我已经受保的保单可以在没有任何通知下,直接取消,除了医药卡还有我丈夫的人寿险他们是不打算赔了吗?“

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