报道：陆依婷
摄影：陆依婷、网络图片

续上周报道了解过鼻敏感与鼻窦炎的分别后，耳鼻喉专科医生王晖栋本周将继续分享预防鼻窦炎的最佳方法，以及回答最受鼻敏感与鼻窦炎患者关心的20道Q&A问题。

预防鼻窦炎最佳方法

一般情况而言，免疫力佳者患上鼻窦炎的几率较低，建议可透过充分休息与固定锻炼以保持健康体魄、提高免疫力。慢性病患者必须妥善控制病情，如糖尿病患者必须控制好血糖、高血压患者也必须控制血压等。

王医生建议，患者应减少抽烟以及尽量避免吸入二手烟。而哮喘病患者必须控制好哮喘病情。他指出，控制好鼻敏感问题，将有望改善罹患鼻窦炎的几率。另外，注意居家与个人卫生，如勤劳打扫房屋、每周更换床单及被单、每两周以热水（摄氏60度以上）清洗床单并放在阳光底下曝晒。

王医生也建议大家定期清除匿藏在床上的尘螨；若对宠物毛发或皮屑过敏，则建议可把宠物饲养在屋外，以避免将过敏源带到屋内。

此外，使用控制过敏性鼻炎的药物（类固醇鼻腔喷雾）或口服的药物也能够控制鼻敏感。若过敏性鼻炎始终难以得到有效控制的话，最后也可考虑通过免疫疗法（Immunotherapy）来进行治疗。

《网友留言，医生回答》Q&A
轻松了解鼻敏感与鼻窦炎的细枝末节

问：为什么会闻到臭味？
答：可能是因鼻窦发炎和流脓所致，需检查才能确定。

问：若已动过手术却在1个多月之后不断复发，复诊时也只能抽痰或吃药并已持续多年，该怎么办？长期吃药有害吗？
答：可能该次手术并没有完全解决鼻窦炎的问题，但相信比起术前，术后的不适症状应该是有所进步的。建议可提升免疫力并且充分休息，也许能有所帮助。长期吃药吃否有害，必须看是哪一种药物。一般而言，都只需在症状较为严重时短期使用，不应真正的长期不断使用。

问：为什么吃了中药、西药甚至偏方都没办法解决鼻窦炎？
答：是有可能的，尤其是鼻敏感患者。除了建议可抽血化验查看过敏源以外，有些患者可能对空气素质、气候冷热转变或空气污染特别敏感，没有真正所谓的过敏源也可能会因此而长期面对问题。

问：上排牙龈做过根管治疗但却失败了，是否会有较大风险患上鼻窦炎？
答：不一定，要看根管位置是否有传染到位于上方的鼻窦。虽然每个人的情况都会有所不同，但无论如何，若上排牙龈出现细菌感染的话，感染鼻窦的风险都会被随之提高；而下排牙龈与鼻窦炎则没有太大关系。

问：鼻息肉一定要割掉吗？
答：鼻息肉种类繁多，需视各别情况而定。若情况严重、常出现流血等症状，就可能会建议割除；若情况轻微、不影响患者，就可先尝试接受药物治疗。

问：喉咙痛是鼻敏感的常见症状吗？
答：鼻敏感可能造成鼻水倒流，然后使到喉咙不舒服；然而，单一喉咙痛并非鼻敏感的常见症状。若只有感到喉咙痛但没有合并其他症状，则可能是由细菌感染或胃酸倒流所引起.。

问：鼻窦炎会影响耳朵？因声音比较大时会觉得耳膜在震动。
答：鼻腔与耳道相近，所以鼻子有问题的人也可能会因中耳积水或气压控制不佳而面对耳朵不适的问题。

问：失去嗅觉是否与鼻窦炎有关系？
答：鼻窦炎确实会降低嗅觉的敏锐度，但还有其它原因可导致一个人失去嗅觉，所以必须透过鼻内镜检查才能确认。

问：鼻息肉割掉后还会长回来吗？
答：有些会、有些不会，需视鼻息肉种类。若重新生长，尺寸大小可能不会像首次那么大，也许就不需要再动手术、只需用药物治疗即可，但最终还是需要根据首次手术后的化验报告做决定。

问：长期吃Zyrtec可以控制鼻窦炎吗？
答：Zyrtec是止敏感药物，一般病人都不需要长期服用。若因为短暂的天气变化而导致鼻敏感情况加重，建议只需要服用一两个礼拜即可；若每天都要吃药、连续吃上好几个月，就必须考虑其他的治疗方法或接受手术治疗。

问：长期鼻子敏感会影响视力造成懒惰眼吗？
答：不会。

问：鼻窦炎无法断根吗？因为脓鼻涕时不时都会流出来，很辛苦。
答：急性鼻窦炎、因肿瘤或鼻息肉导致鼻窦炎的患者，只需解决病因就可以让鼻窦炎完全康复。

问：手术后可以每天洗鼻子吗，可以洗多久呢？
答：使用生理食盐水清洗鼻腔基本上没问题，但建议在情况好转后，视术后检查结果逐渐减少清洗频率。

问：鼻窦炎会导致严重鼻鼾吗？
答：若鼻窦炎导致鼻子阻塞或有鼻息肉的话，的确有可能导致严重鼻鼾问题。

问：鼻敏感或鼻窦炎患者是新冠肺炎的高风险群
答：目前并无证据显示两者之间有关系。

问：鼻子敏感的治疗呢？
答：找出敏感源，并尽量减少曝露在敏感源中。若敏感情况严重，也可使用药物等其他治疗方法来舒缓和控制。

问：孩子早上醒来常常流鼻涕，是什么原因？
答：如果伴随鼻子痒、打喷嚏，通常都是鼻敏感，但必须透过检查才能确认。

问：鼻窦炎患者适合吹冷气吗？
答：吹冷气可能会让患者觉得鼻塞、空气太干不舒服，可视个人情况决定。

问：鼻塞导致头痛，是因为鼻窦炎吗？
答：可导致头痛的原因很多，鼻塞和鼻窦炎也是其中之一。

问：有没有什么食物或营养辅助品可以改善鼻窦炎？
答：并没有数据显示特定食物可以直接改善鼻窦炎，建议可透过吃得健康、提高免疫力的方式来改善。