报道：陆依婷
摄影：陆依婷、网络图片

完形治疗（Gestalt Therapy）可改变人的主观，主要效果在于让案主能够看到同个事件的不同面貌，进而让事件变得更加“完整”（As a whole），特色是量身定做、可立刻产生效果，并且不会被逆转。

拥有健康是现代人越来越注重的人生目标之一，但同等重要的心灵健康却常被忽略。除了服用药物以外，适用于心理治疗的方法其实不少，而在本地不常被提及的完形治疗也属于其中之一。

教育心理与辅导系咨商心理学博士张莉莉解释，每个人都会受童年影响，现有的许多感受其实都来自原生家庭或从小所接收到的讯息印象覆盖，间接搅乱生活中的人际关系。无论好坏，同一件事情的面貌全看当事人如何看待，主观怎么看、事情就会是什么样子。当一个人有能力真实看待自己的内在与外在时，内心不仅会比较踏实，也将学会衡量代价与结果、为自己的选择负责、拥有自主的力量，并且不再像个孩子似的只会责怪别人、被别人掌控生命。

变得有智慧看事更透彻

透过完形治疗，人们可找回缺失的自己、让自己更完整、真诚地面对自己所缺失的部分，并不再遮遮掩掩假装自己没事。当一个人能够由内而外地变得更真诚、更一致、更快乐也更有智慧时，看待事情的主观也将更为透彻与真实，这时候，人们自然就能找回力量、能够为生活中的各种大小事做出内心真正想要的选择，活出与以往不同的清新面貌。

“事情的真假在许多时候并不比主观认为的答案重要，而心理治疗所处理的就是个人的主观世界。打个比方，如果你发现有个异性一直看着你，你会怎么想？有的人觉得一定是因为自己今天看起来很不错；有的人会觉得那个人一定是神经病；有些人会害怕，认为对方一定有所企图；有的人则会认为对方可能是推销员。大家都在未经查证的情况下就决定了自己的感觉、以感觉来进行自己的推论，而推论的基础则来自过去经验所塑造的主观概念。完形治疗可帮助我们找回影响着自己的当下片段并加以处理，让案主能够真实且深层地面对自己。当案主的整个主观世界变得更清晰、用更真实的角度看待事情时，他就能对自己与客观世界得到新的洞察，让思维能够从“都是因为你让我这么做”变成“是我自愿选择配合你”，不仅把责任拿回來、拥有了改变的力量，且明白前后话语內含的心態差别。”

案主大多都不懂得如何解决自己的困难，但只要愿意觉察，让自己的醒悟之心（Psychological mind）运作，即能观察自己人际模式如何运作，便能透过此治疗得到帮助。莉莉博士强调，其实自我察觉也是其他个别或团体心理治疗都需要的条件，若病人没有心理学心智（如精神分裂病人）则需透过药物治疗。

莉莉博士透露，完形治疗与其他心理治疗的不同之处，最主要在于进入此时此刻与谈论彼时彼刻的差别。“谈话性治疗是指治疗师与案主口头谈论过去所发生的事，谈的是案主的记忆、彼时彼刻；完形治疗则会引导案主直接回到事件发生的当下、进入此时此刻，将案主拉进生命中曾发生过的某个时空，而不是隔空谈论过去所发生过的事。透过完形治疗，案主当下的伤心或愤怒等情绪会马上被引导出来，治疗师只需当场处理即可在短时间内帮助案主走过心中一直过不去的那道坎。”

情绪宣泄找回安定感

婆婆妈妈们看连续剧哭得稀里哗啦、比剧中角色还要伤心，即使剧情已经往下走了却还是继续哭；女同事参加公司活动去爬山，最后因陌生男同事刚好拉了她一把而坠入爱河，但却在结婚后才发现适应不良。这些行为其实都是受过去影响的投射，在完形治疗中被称为未完成事件。

“婆婆妈妈们看剧看得哭了，其实是看到剧情时的相应和投射，虽然她们本身并不知道，但身体却会借由剧情将压抑在内心深处的情感发泄出来；女同事婚后面对诸多困难，接受治疗后才发现是当初拉了她一把的男人大手中的温暖感觉让她决定了这段婚姻，而这只手让她想起了已因外遇而离婚并且多年未再相见之爸爸的大手，那是双曾在小学时期每天牵她上学的温暖大手，所以她其实正试图从男同事身上追求对于爸爸的怀念。未完成事件有可能是创伤性、人际关系，也有可能是失落感，如果我们不把未完成事件处理好，这些未完成事件就会在往后人生接续而来的生活中搅乱我们与其他人之间的人际关系，而完形治疗是最适合用于处理未完成事件的心理治疗法之一。”

“我曾在精神科专科医院实习1年，发现大部分住院病人若不是精神分裂，就是有严重的失落感。失落感可能来自亲人离世或猝死等，他们可能会以为自己只要搬个家或换份工作就能很快走出来，但没想到心情却越来越不好，在不自觉的情况下逐渐演变成轻度的精神官能疾病。这种病例也适合接受完形治疗，并不需要被当成精神病人看待。”

完形治疗所使用的技术除了包括最广为人知的“空椅技术”外，还有“双椅技术”以及适合用于治疗生理触觉及心理感受反应低敏的“实验设计技术”等，每一种治疗技术都会针对不同症状以不同做法进行，适用于各种不同情况的个案。当案主的问题经过处理、透过哭泣宣泄情绪以后，就可自我察觉、自我接纳与找回安定的感觉，不仅能够更了解自己，情绪也会更稳定和平静。

量身定做心理治疗

莉莉博士透露，治疗师需透过首次面谈的问答，了解案主前来接受咨商的目的、评估他的议题，并观察案主的整体状况以及是否拥有回顾与描述心情过程的能力，如有，那就可确认案主适合完形治疗；如果无法描述历程，也意味着案主无法回到内心检索、觉察自己，那就代表案主并不适合接受完形治疗。

“完形治疗跟心理剧治疗同属体验性治疗，可立刻产生效果并且不会被逆转，就好比喝过柠檬汁以后就再也不会忘记柠檬汁的滋味一样。完形治疗在效果评估上与其他体验性治疗稍有所不同，一般的体验性治疗都需要靠案主回到生活轨道后才能体验自己的改变，待下次回诊后再和治疗师分享结果，虽然完形治疗也会有这一块，但却也能够当场就看到结果。完形治疗师会发现案主的言语、眼神与身体姿势在治疗过程中一直改变，即可当场评估客观疗效的过程，不需要等案主回去才能知道治疗效果。”

她补充，完形治疗可将案主带回事发当下、让情绪毫不掩饰地都涌上来，并借由同时处理多向度经验的优势，达到治疗成效快、效果好且有深度的结果。

完形治疗一般都只需要进行一次、1小时以内就可以成功处理一个议题，让主案的想法、情绪、自我和行为都能够立刻得到改变。

与心理剧不同之处

莉莉博士表示，心理剧治疗出现得最早，与完形治疗和萨提尔的家庭重塑同为体验性治疗，而完形治疗和家庭重塑治疗的技术都是取自心理剧的应用技巧，并转换成为可进行个别咨商以及雕塑家庭的固定格式，但相对而言，没有固定格式且需要团体进行的心理剧则可被更广泛应用。

“完形治疗较适合用于处理情绪宣泄，并且更能保护个人隐私。2种治疗最大的差别，在于心理剧是团体心理治疗，可透过剧情和选角将整个场景具象化，所以就算案主再理性都好，情绪都会被挑起来；而完形则需要靠治疗师去引导、靠案主去谈论脑中的画面和想法，若案主过于理性化则可能遇到瓶颈，所以相比起来团体性质的心理剧所引发的强度也会更大。然而以一对一形式实施的完形治疗不需要招集人群、容易施行，是作个别咨商最好的方式之一。每项治疗都有其优缺点，至于应该选择什么治疗其实还得看机会，因为会做心理剧的导演非常少，即使你想做也未必遇得到。但我认为无论最终决定选择哪种治疗，只要当事人能够愿意踏出第一步、愿意接受帮助，就已经跨出了成功的一步。”