久病厌药 恐是忧郁老人|光华网

医生，我吃那么多药都没效，真想干脆一次全吞下去，睡着别再醒来算了。”一名70多岁妇人长年久病，吃药吃到烦，向精神科医生哭诉。诸如此类久病厌药的个案，医生需不断给病人心理建设，防止他们轻率做傻事。

年近8旬的陈老太太，光是治筋骨酸痛、眼睛酸涩及慢性支气管炎等病的药物，就摆满床头柜，从早到晚药不离口，经常哀叹。

因久病厌药而到精神科求诊的长辈越来越多，当中以中风、失能或罹癌的老人居多。他说，这名老太太看诊边掉泪说，有高血压及糖尿病，每周还要洗肾3天，经常睡不着，药吃很多，但还是没好，不仅自己难过还拖累家人，很想一次把药全吞了，睡着后干脆别醒来。说着说着，老泪纵横。

医生说，约6成1老人看完诊会拿3到5种药，失能老人有8成会开5种以上的药物，3成8开10种以上药。说老人吃的药比米饭还多，虽是玩笑话，但不难看出长辈长期服药的身心负担。

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长者多数不只一种疾病，服用多种药物，但会到久病“厌”药，应该还是与忧郁症有关。年纪大的人因为病痛多，加上心理、社会因素，忧郁症比率较高，病痛与忧郁又形成恶性循环。但多数忧郁老人不会到精神科就医，是更值得关怀的一群。

有些忧郁症老人“逛”医院，吃了这家的药觉得没效，又换别家，事实上，可能是忧郁症产生的头痛、食欲不振等症状，却因没有到精神科就诊，对症下药，怎么吃药也吃不好。

有些医院会在门诊协助病人整合药物，避免重复用药，目前健保云端药历也让医师可查出是否有重复开药的情况。同时提醒民众，家中老人如果常有“吃这么多药不如去死”抱怨，家人应多关怀、情况严重时应陪同到精神科就诊。